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先生、わかりやすい動画をありがとうございました！
ありがとうございます！
先生、名古屋市で手術するなら推奨するなら何処の病院ですか？宜しかったら教えて下さい🙏
日本赤十字社愛知医療センター 名古屋第一病院に稲垣医師がいます。この先生は私の同期の先生で名古屋大学でも鼻を任されていた方です。性格も良く最もオススメできる先生です。また病院自体も名古屋市最大規模の病院です。
何時も丁寧に応えくださって恐縮です。
お役に立てて良かったです
本当は先生に診察して頂きたいのですが、私の住いが名古屋市でも西部なので日赤病院は割と近いので助かります。本当にありがとうございます。
でしたら日赤はうってつけですね。良かったです。
こんにちは。副鼻腔真菌症はCTでわなくMRIの検査でもわかりますか？
典型例であればMRIでも診断できます
毎年２回前後、繰り返す副鼻腔炎。一度なると鼻閉で一ヶ月はよくなりません。好酸球は検査で問題はありませんでした。鼻中隔はほんの少し曲がってるが酷くはない。手術したら例え副鼻腔炎になっても早くよくなるなら手術した方がいいでしょうか？
それくらいならあえて手術するほどではないと思いますが、患者の希望があるなら手術する時はありました。
初めてコメントさせていただきます。先週急性副鼻腔炎と診断され、よくあることなので、抗生物質と漢方を処方されました。眉間の痛みや片側の歯の痛み、鼻詰まりなどは落ち着いていき、経過は良いと思うんですが、片側だけ今だに茶色っぽい鼻水がたまに出ます。そこで、質問なんですが、症状が出始めた数日前にエアコンのカビ掃除をマスクをせずに少しの時間行いました。その時に、カビを吸い込み副鼻腔真菌症になるということはあるのでしょうか？症状が類似していたので、怖くて質問させていただきました。ご多用中申し訳ないですが、お答えいただけると幸いです。
0ではないですが、可能性としては低いかなと思います。まずは風邪などによる急性副鼻腔炎でしょうね。治療しても3ヶ月以上継続するならCTを撮影すれば副鼻腔真菌症かはすぐ分かります。
@@Dr-hanamaru はなまる先生、ご多用中の所丁寧なコメントを返していただきありがとうございます！安心して経過を見ることができます！本当にありがとうございます🙇
お役に立てれたなら良かったです！
分かりやすいご説明ありがとうございます。本日真菌性副鼻腔炎と診断されました。手術をする時期について迷っています。手術は仕事が長期でお休みになる夏休みを考えていますが、その間に浸潤性に変わってしまうこともあるのでしょうか？症状は強くないのですが、いつからなっていたのかも分からず、あと約一年待ってもいいものなのかで迷っています。ちなみに今手術をしても4月まではいっぱいで、最短でも5月になりそうです。
基本的にはそこまで緊急性はないのでその時期でも問題ないとは思います。
お忙しいところご返信ありがとうございます。少し安心できました。手術も入院も初めてで不安ですが頑張ろうと思います。
動画とても分かりやすく、参考になります。真菌性副鼻腔炎で来月に大学病院で手術をやります。2週間後に飛行機に乗るので主治医に相談した所、我慢出来ないほどの痛みが出ると言う事で上顎洞洗浄をしてもらいました。かなり辛かったのですが、これで痛みは起きないでしょうか？心配です。
痛みが出ないと100%保証するものではないですが、今の段階でやれることをやってもらったと思います。
はなまる先生後鼻漏と口腔の悪臭でここ数年困っています。耳鼻科の先生にはカルボシステインとクラリスと漢方をもらって服用しても変わらないです。これは真菌症でしょうか。また、他の耳鼻科で診てもらった方がよろしいですか。
コメントありがとうございます。一度CT画像は撮影することをオススメします。真菌ならCTで分かりますので
先生、わかりやすい動画ありがとうございます！ご質問なのですが、CT検査をとって、右頬の鼻の骨の近くあたりが白く、画像診断医の先生は「真菌性副鼻腔炎の可能性」と診断され、主治医の先生からはそのCT検査の結果を見て、「真菌性副鼻腔炎の場合には、もっと汚く映るし、おそらく今までの炎症が石灰化されたものでカビではないと思う」という判断でした。副鼻腔炎の症状（黄色い鼻水や顔面痛や後鼻漏など）も落ち着き、指摘のあった右の鼻だけ、腫れているような詰まり感や頬あたりが少し痛いようなのが残っているだけで、鼻水は透明なのが出てきたりはします。内視鏡検査でも黄色い鼻水も見られず、CT検査でも膿が少しうつっていましたが、そこまで溜まっておらず、自然口も封鎖していないので、内服薬で様子をみようということだったのですが、CT検査で真菌性副鼻腔炎と判断がしかねるということはあるのでしょうか？また、炎症の石灰化みたいなのは普通に起きるものなのでしょうか？（それはそのまま放置しておいて大丈夫なものなのでしょうか？）
コメントありがとうございます。結論からいうと炎症によって石灰化することはあります。また画像診断医よりも主治医の判断を優先した方がいいと思います。画像診断医は画像しか見れませんが、主治医は症状やその他所見、これまでの経験などもありますから。
@@Dr-hanamaru ありがとうございます！確かに主治医の先生はその他の症状とか色々と見てくれての見解ですもんね！ほっとしました。。。（主治医の先生は信頼できる先生なのですが、真菌症のことをよく知らず、調べてみたら怖くなってしまい、、炎症の石灰化なども調べても出てこず、、）ちなみになんですが、炎症によって石灰化したものは特に気になる症状がなければそのままにしておいても大丈夫なものなのでしょうか？（もちろん場合にもよるとは思うのですが、、）逆にその石灰化というのは、手術して取れるものなのか、また、薬物療法で治るものなのでしょうか？
炎症による石灰化ならそのまま経過みてもいいのかなと私は思います。
また手術や薬物で取るものでもないと思います。
@@Dr-hanamaru そうなんですね！わかりやすく丁寧なご回答ありがとうございます！少し経過を見てみようと思います。
こんばんは🌸動画拝見しました！ポリープが喉のほうにあるというふうに言われ手術をしたのですが、ポリープは一個もなく、アレルギー性真菌性副鼻腔炎と診断されました。ネットで検索しても症例がすくないためできる範囲でかまわないのでアレルギー性真菌性副鼻腔炎について動画にしていただけないでしょうか。
コメントありがとうございます。あまり多くはない疾患のため動画にする予定はないですが、代わりに何か質問などあればお答えしますよ
MRIで真菌判断が出来ると聞いていますが？
コメントありがとうございます。MRIでも診断はできますが、CTの方がより詳細に評価できるため、通常はCTが優先されます。
初めてコメントさせていただきます数年前に滲出性中耳炎になり治療していたのですがなかなか治らず、同時期に鼻奥がスースーする感じが今でも続き、副鼻腔炎→上咽頭炎と診断されたのですが、次に鼻を使った発声能力が低下していき、首を横に動かすと鼻奥で「パキパキッ」って音がなります… 音が鳴り出した同時期に左顎が顎関節症の疑い… のどを押すと「メリメリ」と音がなります最初の中耳炎になる数日前、自宅の掃除をしていたのですが 建付けが悪く部屋中カビまみれで、それを全て取り除く作業を２日間行いました… なので鼻奥の骨が破壊され、進行してる可能性が高いのでしょうか…
コメントありがとうございます。カビ臭い所を掃除したくらいでは副鼻腔真菌症になりませんのでご安心ください。
ありがとうございます鼻奥の骨らしき音、解明頑張ります…
お聞きしたいのですが副鼻腔真菌症は何年か後に検査をしていかないとわからないものですか？一年くらい前にCT撮ったら何もないのにいきなりカビが発生して痛みがでたりするのですか？
コメントありがとうございます。どれくらいの期間で発生するかは定かではないですが、一年前であれば可能性は低い思います。
耳鼻科で調べていただいたら異常ありませんでした。コメントくださりありがとうございました。
何もなくてよかったですね！
ありがとうございます。
先生はじめまして。私は10年？(自分でも期間はわからないです)くらい前から、喉に色付きの痰(緑色)が降りてくる、喉に痰が絡まってて咳払いしても出にくく、咳払いをずっとしてたりを毎日していて、逆にこの状態に慣れてしまい生活してましたが、風邪ぎみだった時に痰が降りてくるのが特にひどくなって、咳払いもひどくなって、耳鼻科に通いだしました。はじめて受診した時はレントゲンで慢性副鼻腔炎と左上顎洞炎と言われました。そこの先生に歯は痛くない？って聞かれて、結局歯科も受診しましたが、ホントに左上の奥歯が虫歯あったんですが、鼻に影響及ぼすほどの虫歯じゃないよって歯科の先生に言われました。もう一回レントゲン撮って薬をまた増やされ。3か月後くらいにCTを撮ったら、左が真っ白でそこに白い点？みたいのが2、3個映ってました。(右は黒色に映ってました)それで、そこの先生がこれはカビかもしれないから手術を考えた方がいいよって言われて、入院手術が出来る病院に移動しました。そこの先生は、無理強いする感じではなくどうする？って感じだったんですが、思いきって手術するって事に決めたんですが😅どちらの先生からも正式な病名は教えてもらってなくて😅来月手術で、その前に術前検査と説明を受ける予定なので、その時に詳しい話は聞けると思うんですが😅あまりカビが原因の副鼻腔炎は聞かないので不安になっています。
耳鼻科医からするとカビはそんなに稀でもなく、よくありますよ。
先に通っていた先生が、稀にっていうような表現をされていたので気になってました。お忙しい中、返信ありがとうございます。
当時からクラリスロマイシン等飲んできましたが、症状改善なく、慢性副鼻腔炎ということで両鼻ESSしました。8ヶ月たっても後鼻漏や痛み、集中できない等の症状がとれず、再びCT検査した所上顎洞に大きな白い影がありました。現に臭いのある塊が後鼻漏と一緒にここ2ヶ月で10回ほどは出ているのですが。CTの写り方について質問したいのですが、袋の写り方と、真菌塊の写り方の違いはありますか？影が真っ白だったのですが。放っておいて大丈夫と言われたのですが、今の症状が残り続けると思うと苦痛であり、違う病院受診も検討中です。
袋というのは嚢胞でしょうか？嚢胞と真菌塊の移り方は全然違いますし、手術をしているならファイバーで直接上顎洞を観察できると思います。
初めてコメントさせていただきます。子供が激しい頭痛でctをとりましたら、ちょうけいこつの炎症がみつかり、今日から抗生物質14日間飲みます。コロナが治ったところでした。アレルギー改善薬、痰を出しやすくする薬、鎮痛薬、合計5種類もいただきました。抗生物質が効きだすまでは激しい頭痛は仕方がないのでしょうか。😵💦また、アレルギー改善薬(頭痛以外に症状はありません)は炎症に必要でしょうか。カロナール600mgがなかなか効きません。💦先生のアドバイス、いただけたら大変助かります。(_ _; )
やはり1番期待できるのは抗生剤だと思います。子供ですと鎮痛剤もカロナールくらいしか選択肢ありませんし。また蝶形骨洞だと直接針刺して洗うのも出来ないですね。
@@Dr-hanamaru 先生ありがとうございます。焦らず、抗生物質が効くのを待ちます。先生の動画を見て勉強したいと思います。アドバイス本当にありがとうございました。🙏
お子様の事で心配ですよね。早く治る事を祈っております。
@@Dr-hanamaru ✨(´_ _)♪✨
動画拝見させて頂きました。不安が解消できて前向きになってます。ESS手術を12月に予定しています。慢性浸潤性副鼻腔炎真菌症はどう診断するのでしょうか？できたら急性浸潤性副鼻腔炎真菌症についても教えて頂けたらと思います。
手術頑張ってくださいね。浸潤性ならCTで骨破壊像などが見られます。あとは採血で真菌の値を測るとわかることがあります。急性浸潤性だと症状が目や脳などに影響を及ぼすなど症状が派手です。半分くらいが死に到る報告があります。ただ稀なのでよっぽど大丈夫だと思います
先生のわかりやすいYou Tubeで理解ができ、不安が解消されました。ありがとうございます。
お役に立てて良かったです！！
![I.N "HALLUCINATION" | [Stray Kids : SKZ-PLAYER]](http://i.ytimg.com/vi/n5B5q1Hwt_U/mqdefault.jpg)
先生、わかりやすい動画をありがとうございました！
ありがとうございます！
先生、名古屋市で手術するなら
推奨するなら何処の病院ですか？
宜しかったら教えて下さい🙏
日本赤十字社愛知医療センター 名古屋第一病院に稲垣医師がいます。この先生は私の同期の先生で名古屋大学でも鼻を任されていた方です。性格も良く最もオススメできる先生です。また病院自体も名古屋市最大規模の病院です。
何時も丁寧に応えくださって
恐縮です。
お役に立てて良かったです
本当は先生に診察して頂きたいのですが、私の住いが名古屋市でも西部なので日赤病院は割と近いので助かります。本当にありがとうございます。
でしたら日赤はうってつけですね。良かったです。
こんにちは。
副鼻腔真菌症はCTでわなくMRIの検査でもわかりますか？
典型例であればMRIでも診断できます
毎年２回前後、繰り返す副鼻腔炎。
一度なると鼻閉で一ヶ月はよくなりません。好酸球は検査で問題はありませんでした。鼻中隔はほんの少し曲がってるが酷くはない。
手術したら例え副鼻腔炎になっても早くよくなるなら手術した方がいいでしょうか？
それくらいならあえて手術するほどではないと思いますが、患者の希望があるなら手術する時はありました。
初めてコメントさせていただきます。先週急性副鼻腔炎と診断され、よくあることなので、抗生物質と漢方を処方されました。眉間の痛みや片側の歯の痛み、鼻詰まりなどは落ち着いていき、経過は良いと思うんですが、片側だけ今だに茶色っぽい鼻水がたまに出ます。そこで、質問なんですが、症状が出始めた数日前にエアコンのカビ掃除をマスクをせずに少しの時間行いました。その時に、カビを吸い込み副鼻腔真菌症になるということはあるのでしょうか？症状が類似していたので、怖くて質問させていただきました。ご多用中申し訳ないですが、お答えいただけると幸いです。
0ではないですが、可能性としては低いかなと思います。
まずは風邪などによる急性副鼻腔炎でしょうね。
治療しても3ヶ月以上継続するならCTを撮影すれば副鼻腔真菌症かはすぐ分かります。
@@Dr-hanamaru はなまる先生、ご多用中の所丁寧なコメントを返していただきありがとうございます！
安心して経過を見ることができます！本当にありがとうございます🙇
お役に立てれたなら良かったです！
分かりやすいご説明ありがとうございます。
本日真菌性副鼻腔炎と診断されました。手術をする時期について迷っています。
手術は仕事が長期でお休みになる夏休みを考えていますが、その間に浸潤性に変わってしまうこともあるのでしょうか？
症状は強くないのですが、いつからなっていたのかも分からず、あと約一年待ってもいいものなのかで迷っています。
ちなみに今手術をしても4月まではいっぱいで、最短でも5月になりそうです。
基本的にはそこまで緊急性はないのでその時期でも問題ないとは思います。
お忙しいところご返信ありがとうございます。
少し安心できました。
手術も入院も初めてで不安ですが頑張ろうと思います。
動画とても分かりやすく、参考になります。
真菌性副鼻腔炎で来月に大学病院で手術をやります。
2週間後に飛行機に乗るので主治医に相談した所、我慢出来ないほどの痛みが出ると言う事で上顎洞洗浄をしてもらいました。
かなり辛かったのですが、これで痛みは起きないでしょうか？
心配です。
痛みが出ないと100%保証するものではないですが、今の段階でやれることをやってもらったと思います。
はなまる先生
後鼻漏と口腔の悪臭でここ数年困っています。
耳鼻科の先生にはカルボシステインとクラリスと漢方をもらって服用しても変わらないです。
これは真菌症でしょうか。
また、他の耳鼻科で診てもらった方がよろしいですか。
コメントありがとうございます。
一度CT画像は撮影することをオススメします。真菌ならCTで分かりますので
先生、わかりやすい動画ありがとうございます！ご質問なのですが、CT検査をとって、右頬の鼻の骨の近くあたりが白く、画像診断医の先生は「真菌性副鼻腔炎の可能性」と診断され、主治医の先生からはそのCT検査の結果を見て、「真菌性副鼻腔炎の場合には、もっと汚く映るし、おそらく今までの炎症が石灰化されたものでカビではないと思う」という判断でした。副鼻腔炎の症状（黄色い鼻水や顔面痛や後鼻漏など）も落ち着き、指摘のあった右の鼻だけ、腫れているような詰まり感や頬あたりが少し痛いようなのが残っているだけで、鼻水は透明なのが出てきたりはします。内視鏡検査でも黄色い鼻水も見られず、CT検査でも膿が少しうつっていましたが、そこまで溜まっておらず、自然口も封鎖していないので、内服薬で様子をみようということだったのですが、CT検査で真菌性副鼻腔炎と判断がしかねるということはあるのでしょうか？また、炎症の石灰化みたいなのは普通に起きるものなのでしょうか？（それはそのまま放置しておいて大丈夫なものなのでしょうか？）
コメントありがとうございます。結論からいうと炎症によって石灰化することはあります。
また画像診断医よりも主治医の判断を優先した方がいいと思います。
画像診断医は画像しか見れませんが、主治医は症状やその他所見、これまでの経験などもありますから。
@@Dr-hanamaru ありがとうございます！
確かに主治医の先生はその他の症状とか色々と見てくれての見解ですもんね！ほっとしました。。。（主治医の先生は信頼できる先生なのですが、真菌症のことをよく知らず、調べてみたら怖くなってしまい、、炎症の石灰化なども調べても出てこず、、）
ちなみになんですが、炎症によって石灰化したものは特に気になる症状がなければそのままにしておいても大丈夫なものなのでしょうか？（もちろん場合にもよるとは思うのですが、、）
逆にその石灰化というのは、手術して取れるものなのか、また、薬物療法で治るものなのでしょうか？
炎症による石灰化ならそのまま経過みてもいいのかなと私は思います。
また手術や薬物で取るものでもないと思います。
@@Dr-hanamaru そうなんですね！わかりやすく丁寧なご回答ありがとうございます！少し経過を見てみようと思います。
こんばんは🌸動画拝見しました！ポリープが喉のほうにあるというふうに言われ手術をしたのですが、ポリープは一個もなく、アレルギー性真菌性副鼻腔炎と診断されました。
ネットで検索しても症例がすくないためできる範囲でかまわないのでアレルギー性真菌性副鼻腔炎について動画にしていただけないでしょうか。
コメントありがとうございます。あまり多くはない疾患のため動画にする予定はないですが、代わりに何か質問などあればお答えしますよ
MRIで真菌判断が出来ると聞いていますが？
コメントありがとうございます。
MRIでも診断はできますが、CTの方がより詳細に評価できるため、通常はCTが優先されます。
初めてコメントさせていただきます
数年前に滲出性中耳炎になり治療していたのですがなかなか治らず、同時期に鼻奥がスースーする感じが今でも続き、副鼻腔炎→上咽頭炎と診断されたのですが、次に鼻を使った発声能力が低下していき、首を横に動かすと鼻奥で「パキパキッ」って音がなります… 音が鳴り出した同時期に左顎が顎関節症の疑い… のどを押すと「メリメリ」と音がなります
最初の中耳炎になる数日前、自宅の掃除をしていたのですが 建付けが悪く部屋中カビまみれで、それを全て取り除く作業を２日間行いました…
なので鼻奥の骨が破壊され、進行してる可能性が高いのでしょうか…
コメントありがとうございます。カビ臭い所を掃除したくらいでは副鼻腔真菌症になりませんのでご安心ください。
ありがとうございます
鼻奥の骨らしき音、解明頑張ります…
お聞きしたいのですが副鼻腔真菌症は何年か後に検査をしていかないとわからないものですか？一年くらい前にCT撮ったら何もないのにいきなりカビが発生して痛みがでたりするのですか？
コメントありがとうございます。どれくらいの期間で発生するかは定かではないですが、一年前であれば可能性は低い思います。
耳鼻科で調べていただいたら異常ありませんでした。コメントくださりありがとうございました。
何もなくてよかったですね！
ありがとうございます。
先生はじめまして。私は10年？(自分でも期間はわからないです)くらい前から、喉に色付きの痰(緑色)が降りてくる、喉に痰が絡まってて咳払いしても出にくく、咳払いをずっとしてたりを毎日していて、逆にこの状態に慣れてしまい生活してましたが、風邪ぎみだった時に痰が降りてくるのが特にひどくなって、咳払いもひどくなって、耳鼻科に通いだしました。はじめて受診した時はレントゲンで慢性副鼻腔炎と左上顎洞炎と言われました。そこの先生に歯は痛くない？って聞かれて、結局歯科も受診しましたが、ホントに左上の奥歯が虫歯あったんですが、鼻に影響及ぼすほどの虫歯じゃないよって歯科の先生に言われました。
もう一回レントゲン撮って薬をまた増やされ。3か月後くらいにCTを撮ったら、左が真っ白でそこに白い点？みたいのが2、3個映ってました。(右は黒色に映ってました)
それで、そこの先生がこれはカビかもしれないから手術を考えた方がいいよって言われて、入院手術が出来る病院に移動しました。
そこの先生は、無理強いする感じではなくどうする？って感じだったんですが、思いきって手術するって事に決めたんですが😅
どちらの先生からも正式な病名は教えてもらってなくて😅
来月手術で、その前に術前検査と説明を受ける予定なので、その時に詳しい話は聞けると思うんですが😅
あまりカビが原因の副鼻腔炎は聞かないので不安になっています。
耳鼻科医からするとカビはそんなに稀でもなく、よくありますよ。
先に通っていた先生が、稀にっていうような表現をされていたので気になってました。
お忙しい中、返信ありがとうございます。
当時からクラリスロマイシン等飲んできましたが、症状改善なく、慢性副鼻腔炎ということで両鼻ESSしました。8ヶ月たっても後鼻漏や痛み、集中できない等の症状がとれず、再びCT検査した所上顎洞に大きな白い影がありました。現に臭いのある塊が後鼻漏と一緒にここ2ヶ月で10回ほどは出ているのですが。CTの写り方について質問したいのですが、袋の写り方と、真菌塊の写り方の違いはありますか？影が真っ白だったのですが。放っておいて大丈夫と言われたのですが、今の症状が残り続けると思うと苦痛であり、違う病院受診も検討中です。
袋というのは嚢胞でしょうか？
嚢胞と真菌塊の移り方は全然違いますし、手術をしているならファイバーで直接上顎洞を観察できると思います。
初めてコメントさせていただきます。子供が激しい頭痛でctをとりましたら、ちょうけいこつの炎症がみつかり、今日から抗生物質14日間飲みます。コロナが治ったところでした。
アレルギー改善薬、痰を出しやすくする薬、鎮痛薬、合計5種類もいただきました。
抗生物質が効きだすまでは激しい頭痛は仕方がないのでしょうか。😵💦
また、アレルギー改善薬(頭痛以外に症状はありません)は炎症に必要でしょうか。
カロナール600mgがなかなか効きません。💦先生のアドバイス、いただけたら大変助かります。(_ _; )
やはり1番期待できるのは抗生剤だと思います。子供ですと鎮痛剤もカロナールくらいしか選択肢ありませんし。
また蝶形骨洞だと直接針刺して洗うのも出来ないですね。
@@Dr-hanamaru
先生ありがとうございます。焦らず、抗生物質が効くのを待ちます。
先生の動画を見て勉強したいと思います。
アドバイス本当にありがとうございました。🙏
お子様の事で心配ですよね。早く治る事を祈っております。
@@Dr-hanamaru
✨(´_ _)♪✨
動画拝見させて頂きました。不安が解消できて前向きになってます。
ESS手術を12月に予定しています。
慢性浸潤性副鼻腔炎真菌症はどう診断するのでしょうか？
できたら急性浸潤性副鼻腔炎真菌症についても教えて頂けたらと思います。
手術頑張ってくださいね。浸潤性ならCTで骨破壊像などが見られます。あとは採血で真菌の値を測るとわかることがあります。急性浸潤性だと症状が目や脳などに影響を及ぼすなど症状が派手です。半分くらいが死に到る報告があります。ただ稀なのでよっぽど大丈夫だと思います
先生のわかりやすいYou Tubeで理解ができ、不安が解消されました。
ありがとうございます。
お役に立てて良かったです！！